|
داروهای ضد ویروسی مورد استفاده در آنفلوانزا
داروهای ضد ویروسی می تواند به عنوان مکمل پروفیلاکسی و درمان بکار
برده شوند افرادیکه در معرض بیماری نبوده وبیمار نشده درمان پیشگیرانه
در آنها حداقل برای چندین ماه ادامه خواهد یافت ( پیشگیری اولیه ) و در
افرادیکه در معرض عفونت بوده اند درمان پروفیلاکسی به مدت 10 – 7 روز
تجویز می گردد ( پیشگیری ثانویه ).
گروهای زیر سود بیشتری از داروهای ضد ویروسی خواهند برد :
افرادی که ریسک بالایی در بیمار شدن و مرگ ناشی از انفلوانزا دارند :
الف – بیماران قلبی یا ریوی
شدید از جمله فیبروز کیستیک
ب - بیماران با نقص ایمنی از جمله
بیماران ایدز و بیماریهای بدخیم مانند لوسمی و انفوم یا بیمارانی که
تحت عمل پیوند استخوان یا اعضا قرار گرفته اند. کموپروفیلاکسی تا
زمان تاثیر واکسن ( به عنوان مثال تا 14- 10 روز ) ادامه می یابد .
داروهای ضد ویروسی اثر واکسن آنفلوانزا را از بین نمی برد
افراد دچار نقص ایمنی که به دلیلی قادر نیستند واکسن آنفلوانزا را
دریافت نمایند ( مثل حساسیت به تخم مرغ )
افراد با ریسک بالا که واکسن آنفلوانزا در آنها ممنوع است مانند
 واکنشهای آنافیلاکنیک شدید به ترکیبات واکسن و یا حساسیت به تخم مرغ .
افرادیکه مراقبت از بیماران با ریسک بالا را بر عهده دارند و در زمان
مقرر واکسینه نشده اند
اعضاء واکسینه نشده فامیل که در تماس با بیماران غیر واکسینه در معرض
خطر قرار دارند بخصوص اگر کودکان بیمار در فامیل وجود دارد
کارکنان مرغداریها و مشاغل مشابه بدلیل خطر سرایت آنفلوانزای پرندگان
چهار
داروی ضد ویروسی در دو دسته دارویی جهت مقابله با عفونت ویروسی
آنفلوانزا مطرح شده است شامل : آمانتادین
AMANTADINE))
ریمانتادین (RIMANTADINE
) زانامیویر (
ZANAMIVIR)
و اوسلتامیویر (
OSELTAMIVIR)
آمانتادین و ریمانتادین برای مقابله با ویروس آنفلوانزا نوع
A
تجویز می گردند
زانامیویر و اوسلتامیویر دو نوع منع کننده نورآمینیداز هستند که برای
هر دو نوع آنفلوانزای
A , B
بکار می روند
زانامیویر به عنوان پیشگیری مورد استفاده قرار نمی گیرند .
هر
چهار داروی ضد ویروس در صورتیکه در 48 ساعت اول پس از شروع علائم مورد
استفاده قرار گیرند می توانند طول دوره آنفلوانزا را کوتاه نمایند .
این
داروها از لحاظ عوارض جانبی و اثر گذاری بر روی سنین مختلف و هزینه
متفاوت هستند این داروها به هیج وجه نباید بدون تجویز پزشک مصرف شوند
زیر اثر گذاری آنها برروی عفونتهای دیگر سودمند نیست.
در هنگام برخورد با عوارض ناشی از دارو باید نسبت
به گزارش عوارض براساس دستورالعمل های معاونت
دارو و غذا – اداره ثبت عوارض ناخواسته دارویی اقدام نمود.
 |
