پروفسور محمد حسین سلطان زاده

      استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
     متخصص کودکان ونوزادان
        طی دوره بالینی عفونی از میوکلینیک آمریکا
دبیر برگزاری کنفرانس های ماهیانه گروه اطفال
 دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی


دکترمحمد غفرانی
دکترپروانه کریم زاده

فوق تخصص اعصاب اطفال
با همراهی  گروه متخصصین
 و تحقیقاتی بیمارستان کودکان مفید

معرفی بیمار

بیمار معصومه براهونی ،کودک 2 سال و 4 ماهه ، که بدنبال علائم سرماخوردگی از حدود 20 روز قبل از مراجعه  به این مرکز دچار ضعف اندام تحتانی شده است. شدت ضعف در طی روزهای اول نسبتاٌ رو به افزایش بوده ولی از حدود 3 روز قبل از مراجعه شدت ضعف نسبتاٌ کاهش یافته است.

از حدود یک هفته قبل از مراجعه کودک دچار بیماری آبله مرغان شده که از 2 روز قبل از مراجعه بهبودی یافته است. کودک با احتمال بیماری گیلن باره به این مرکز معرفی شده است.

کودک سابقه خاصی از نظر بیماری های نوروماسکولار نداشته دارای سیر تکاملی نرمال بوده و سابقه فامیلی منفی دارد .

در معاینه : کودکی است هوشیار، با قدرت عضلانی در حد سه پنجم  ، با +1 DTR ، دو طرفه  و قرینه ، اعصاب کرانیال نرمال ، gag دارد ، تست های مخچه ای نرمال ، سایر معاینات نرمال

آزمایشات بیوشیمیایی و   CBC نرمال بود

CSF:

Clo : 79

P: 60

WBC: 20  )M : 70%   P :30%(

RBC: 600

LDH : 621

CPK : 417

در بررسی های بعمل آمدهEMG-NCV(easy recruitment or early interference) و Brain MRI نرمال بود.

بیمار با بهبودی نسبی و با توصیه برای فیزیوتراپی مرخص گردید. 

  تشخیص شما چیست  ؟