نقش
آلرژی غذايی درايجاد آسم
خلاصه
از اولين گزارش هايي كه در مورد بروز
آسم به دليل حساسيت غذايي در دسترس مي باشد گزارشي است از ابوعلي سينا كه
در قرن 16 ميلادي گزارش تنگي نفس به دنبال خوردن تنقلات را ذكر كرده است
همچنين در قرن 19 گزارش مردي كه به دنبال خوردن
گندم دچار تنگي نفس شده بود به چاپ رسيد . تا اينكه
سيکرردرسال 2000 مطالعه ای با چالش دوسويه كور رابطه آلرژي غذايي و آسم را به
اثبات رسانيد و نشان داد 6% كودكان مبتلا به آسم ، دچــــــــار علائم
تنگي نفس يا سرفه به دنبال خوردن موارد غذايي مي شوند
و در مطالعه ديگري 2/9% گزارش شده است . همچنين در
مطالعه ای كه در ايران بر روي 200 بيمار مبتلا به‌آلرژي غذايي انجام شده
است ، مشخص شده است كه 26% از كودكان حساس به مواد غذايي دچار علائم
باليني نظير سرفه ، خس خس سينه و يا تنگي نفس مي باشند و اين مطلب با
گزارشات محققين ساير كشورهــــــــا نيز به اثبات رسيده است تظاهر مشكلات
تنفسي اين بيمـــــــاران در اغلب موارد به دنبال تظـــــــــاهرات پوستي
(
درماتيت آتوپيك ) اتفاق مي افتد و بروز آسم به دنبال
درماتيت آتوپيك در بين كودكان مبتلا به درماتيت در 29% موارد گزارش شده .است و به نظر مي رسد ابتلاء به درماتيت آتوپيك به عنوان يك فاكتور
خطـــــر براي ابتلاء به آسم مي باشد
همچنين شـــــــروع زودتر از موقع
غذاي كمكي خصوصـــــــــا پروتئين هاي شير گاو و تماس با آلرژي هاي درون
خـــــانه (Indoor Allergen
) نظير مايت ، سوسك و گربه به
عنوان فاكتور هاي خطر در بروز آسم كودكان آتوپيك معرفي مي شوند . شايع
ترين مواد غذايي كه در بيماران مبتلا به آلرژي غذايي سبب بروز تنگي نفس
مي شوند در سنين مختلف متفــــاوت بوده است و گزارش هاي مختلف متفاوت
بوده است ولي مطالعه اي
كه
در ايران انجام شد در بين كودكان مبتلا به آلرژي
غذايي شايع ترين مواد غذايي كه سبب بروز حملات آسم مي شده اند به ترتيب
شير گاو ، گوجه فرنگي ، گردو ، ماهي ، پرتقال ، تخم مرغ ، و بعد ساير
مـــــواد غذايي بوده است .
و در مطالعـــــــه ديگري در ايتاليا بر روي 37
كودك مبتلا به آسم ، مواد غذايي حساسيت زا به ترتيب شيرگاو ، تخم مرغ ،
بادام زميني ، گندم ، ماهي و گردو و هلو بوده است كه در بين نانواها شايع
مي باشد و در مطالعه ای با شيوع 16% گزارش شده است و اين مطلب قسمتي از
مشكلات تنفسي است كه به دليل استنشاق ذرات آرد در محيط نانوايي اتفاق مي
افتد و سبب شده است 35% از نانوايان حتي در متدهاي جديد نانوايي دچار
مشكلات تنفسي .بشوند . مكانيزم پيشنهادي در مورد بروز آسم به دليل حساسيت
غذايي ، نوع اول افزايش حساسيت مي باشد
با توجه به اطلاعات فوق به نظر مي رسد آگاهي جامعه
پزشكي و غير پزشكي در پرهيز از فاكتور هاي خطر نظير عدم تغذيه زودرس
كودكان و عدم تماس با آلرژن هاي محيطي حداقل در مورد كودكان آتوپيك مي
تواند در پيشگيري از بروي آسم كودكان موثر باشد . همچنين باور اين مطلب
كه آسم كودكان به دنبال حساسيت غذايي مي تواند با شناسائي ماده غذايي
آلرژيزا و پرهيز از آن كنترل شود ، مي تواند پزشك و خانواده بيمار را به
درمان بيماري اميدوار تر
نمايد
|
